Megoperálták Andrist, de már jól van

0
793
forrás: first1000days.ie

 

Andris négy és fél kilóval jött a világra. Ötnaposan láttam először, aznap, hogy hazahozták. Már szép mennyiségeket szopott, és kicsivel meg is haladta a születési súlyát. Háromhetesen behozták a tanácsadóba, gyönyörűen fejlődött, minden rendben volt vele. Megbeszéltük, hogy hathetesen ismét ellátogatnak hozzám.

Egy hét múlva telefonált az édesanyja, és megkért, hogy látogassam meg őket. Andris ugyanis hány.

A lakásban egy aggódó szülőpár fogadott. A hányások három napja kezdődtek. Első nap csak egyszer, másnap már kétszer, ma viszont már ötször jött vissza az anyatej. „Méghozzá minden, amit megevett, öt perc sem telt el a szoptatás után!” – panaszolta az édesanya.

Nézem Andriskát, megvizsgálom alaposan. Bizony a combocskája már nem olyan ruganyos tapintatú, az arckifejezése meg kifejezetten gondterheltnek tűnik. Hamarosan sírva is fakad, az öklöcskéjét tömi a szájába. „Éhes szegény, semmi sem maradt a gyomrában.” „Etesse meg nyugodtan!” „Biztos? Nem baj, hogy most hányt? Nem lehet a tejemben valami, ami miatt ilyen beteg lett?” „Nem hiszem, szoptassa meg nyugodtan” – beszéltem rá Andris anyukáját.

Andriska mohón vetette magát az anyamellre, nagy erővel szívta, szinte fuldokolva nyeldekelte a tejet. Mikor befejezte, szinte elalélva pihegett az anyja vállán. Ám kisvártatva felébredt, mocorgott, tekergett, keserves arcot vágott. Aztán hányni kezdett. Nagy erővel, teljesen emésztetlenül lövellt ki az anyatej a szájából, epe sem keveredett hozzá.

Beutalom a kórházba a picit, lehet, hogy meg is kell majd operálni. Az a gyanúm, hogy pilórusszűkülete van. Ez magyarul annyit jelent, hogy a gyomor és a patkóbél közötti átmenet, a pilórus beszűkült, és nem tud a tej a gyomorból továbbjutni a belekbe. „Veszélyes?” – kérdezte rémülten Andris anyukája. „Nem, ezt ma már nagyon könnyen, egy egyszerű rutinműtéttel meg tudják oldani. ”

A szülők persze csak akkor nyugodtak meg, mikor a kisfiúkat a sikeres műtét után néhány nappal haza hozhatták.

Andriska két hete jött haza a kórházból. A köldöke mellett van egy aprócska heg. Vagy inkább csakvolt, mert alig-alig lehet felfedezni a műtét nyomát. Kerekedik, izmosodik. Ezúttal ott, ahol kell, és nem a pilórusa körül nagy az izom. Lassan el lehet felejteni a bajt.

 

A fiúknál gyakoribb: a pilórusszűkület

A pilórusszűkület (orvosi nevén pylorus-stenosis) 2-8 hetes korban alakul ki. A gyomor és a patkóbél közötti izomzat, amely a gyomor kiürülését szabályozza, néhány nap leforgása alatt a sokszorosára duzzad, és megakadályozza, hogy a tej tovább haladjon a vékonybélbe. A betegség okát nem ismerjük, mindenesetre a fiúk a lányoknál hajlamosabbak rá.

A kezdetben jól fejlődő babák, röviddel a szopás után egyszer-egyszer hánynak. Később a hányások egyre gyakoribbakká válnak, és egyre erőteljesebben lövell elő a gyerek szájából – ezt hívják sugárhányásnak. (Ez a fajta hányás egyébként más betegségeket is kísérhet, tehát azokat ki kell zárni.) Ha nem avatkoznak be időben, a baba kiszárad és fogyni kezd.

A diagnózis felállításában a jellemző tünetek mellett az ultrahang-vizsgálatnak van a döntő szerepe. Ott ugyanis jól látszik a megvastagodott pilórusizomzat, és a pilóruscsatorna beszűkülése és megnyúlása.

Egy-két évtizede még az volt a szabály, hogy ha a gyerek nincs rossz állapotban, akkor először „konzervatív” terápiával – gyakori, kis mennyiségű tej, izomlazító gyógyszer – kísérleteznek, és csak ennek kudarca esetén operálnak. Mára azonban olyan fejlett lett a műtéti technika, hogy a diagnózis felállítása után nem várnak, hanem rövid időn belül megoperálják a gyereket.

A műtét lényege, hogy a megvastagodott pilórusizomzatot hosszanti irányban mélyen behasítják, ekkor a beszűkült pilóruscsatorna megnyílik. A csecsemőt a műtét után pár órával már meg lehet etetni, két nappal a műtét után, pedig haza is szokták engedni.

Írta: Dr. Vészi Zsuzsa

MEGOSZTÁS
Regős Judit vagyok, szülő- és gyereknevelési tanácsadó, a Szülők Háza Konzultációs Központ alapítója. Az ELTE szociálpolitika – szociálismunka szakán végeztem, de kijártam a Károly Gáspár Egyetem Szupervízor szakát is. Sokáig dolgoztam a SOTE I-es Számú Szülészeti és Nőgyógyászati Klinikáján családgondozóként. Elvégeztem az Aktív Analitikus terapeuta képzést és később családi tanácsadó lettem. Több évet dolgoztam A Nő Ezer Arca Központban, mint terapeuta. Számos publikációm jelent meg, rendszeresen közreműködöm szakértőként különféle tévéműsorokban. Több szakmai díjat is nyertem, 2009-ben a Vodafone Főállású Angyala lettem. 2007-ben hoztam létre a Szülők Háza Konzultációs Központot, amelynek intézményvezetője vagyok és ahol családi tanácsadóként egyéni és csoportos tanácsadással foglalkozom. Férjemmel együtt négy gyermeket nevelünk. Szeretem a családomat, a férjemet a gyerekeimet, szeretem a hivatásomat. Nagyon sokat köszönhetek a pácienseimnek is, akiktől nagyon sok bölcsességet tanulok, és szeretet kapok.

NINCS HOZZÁSZÓLÁS

HOZZÁSZÓLOK A CIKKHEZ